帕金森叠加综合征的临床特点和鉴别要点

被引：9

作者：

陈蕾 ^{[1
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张本恕 ^{[2
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胡喜庆 ^{[1
]}

吴潇哲 ^{[3
]}

田志岩 ^{[3
]}

机构：

[1] 天津市人民医院神经内科

[2] 天津医科大学总医院神经内科

[3] 天津市环湖医院神经内科

来源：

中华神经医学杂志 | 2012年 / 09期

关键词：

帕金森叠加综合征; 临床特点; 核磁共振成像; 正电子发射断层扫描;

D O I：

暂无

中图分类号：

R742.5 [震颤麻痹综合征];

学科分类号：

摘要：

目的探讨帕金森叠加综合征的临床特点、影像学特点及鉴别要点。方法选择自2004年1月至2009年4月间在天津医科大学总医院和天津市环湖医院神经内科锥体外系门诊就诊的原发性帕金森病（IPD）、多系统萎缩（MSA）、路易小体痴呆（DLB）、进行性核上性麻痹（PSP）和皮质基底节变性（CBD）患者共172例进行研究。对所有入组患者进行详细的病史问卷调查、体格检查和头部CT/MRI检查,对部分研究对象采用了脑18F-FDG正电子发射断层扫描（PET）检查。结果（1）临床资料:各组患者主要临床特点除姿势异常外,差异均具有统计学意义（P<0.05）。（2）头MRI检查:59例MSA患者接受头MRI检查,其中MRI显示橄榄桥脯小脑萎缩48例（81.4%）,T2加权像上的壳核低信号4例（6.8%）,桥脑"十字征"30例（50.8%）。15例PSP患者中3例（20.0%）头MRI正中矢状位显示中脑特征性"蜂鸟样"改变。全部6例CBD患者头MRI检查显示不对称的皮质萎缩（特别是额顶区）,1例（16.7%）显示T2加权像上壳核低信号。（3）头部18F-FDG PET扫描:各组患者示踪剂分布存在差异。结论（1）各帕金森叠加综合征均有其特异性临床特点,可藉此与原发性帕金森病相鉴别。（2）头部MRI、18F-FDGPET检查可辅助诊断及鉴别IPD和帕金森叠加综合征。

引用

页码：928 / 932

共 7 条

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