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药物性肝病发病机制及诊治(下)
被引：4
作者：
陈成伟
机构：
[1] 上海南京军区临床肝病研究中心
来源：
关键词：
D O I：
暂无
中图分类号：
R575 [肝及胆疾病];
学科分类号：
100201 [内科学];
摘要：
<正>4 药物性肝损害的诊断大多数临床药物性肝损害不能被明确区分,而且常常被误诊或漏诊,因此有关药物性肝损害的诊断,必须引起充分重视。长期以来,有关药物性肝病的诊断一直存在着困惑。一方面,药物性肝病发病时间存在很大差异,临床表现与用药的关系也常较隐蔽,容易被临床医师忽视。消化科医师发现患者转氯酶升高,容易习惯地将患者转到传染病科,而传染科医师在已知肝炎病毒标记物阴性的情况下易诊断为常见的病毒性肝炎,或所谓的病因未定的病毒性肝炎,而忽视药物性肝炎的存在。另一方面,对于药物性肝病至今确实没有一个很好的确诊方法和非常规范可靠的诊断标准。评价药物不良反应仍存在很大争议,评价术语尚无确切限定,常使用诸如符合(Compatible)、提示(Suggestjve)和无结论(Inconclusive)等评价术语,使评价的重复性差。尽管如此,在临床专家的努力下,近20多年来有关药物性肝炎的诊断方
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