不同剂量氯吡格雷与PCI治疗ACS并肾功能不全的临床观察

目的观察不同剂量氯吡格雷联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性冠脉综合征(ACS)合并慢性肾功能不全的临床效果。方法选取80例ACS合并慢性肾功能不全且接受PCI治疗的住院患者作为研究对象,随机分为A、B两组,每组40例。均接受ACS常规治疗。A组在PCI治疗后给予氯吡格雷75 mg/d作维持剂量,B组则给予50 mg/d维持,疗程均为1个月,统计两组治疗后不良事件发生率,观察治疗效果。结果 (1)治疗后,两组血小板聚集率(PAR)均显著低于治疗前(P<0.05),但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后,两组hs-CRP水平均有所降低(P<0.05),但两组对比差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在接受PCI术的ACS合并慢性肾功能不全患者的临床干预中,采用小剂量的50 mg/d氯吡格雷的维持治疗方案,与常规剂量效果类似,均可降低患者血小板聚集率,保护患者肾功能。