龋齿充填中两种预防牙科畏惧症方法的比较

目的　对治疗前教育法和局部麻醉法在龋齿的充填治疗中 ,预防牙科畏惧症 (dentalfear,DF)的效果进行临床评价。方法　对下颌第一恒磨牙面患中或深度龋的小学生 ,采用随机方法等量分为 3组 ,每组 50例 ,男女各 2 5例。治疗前教育组 :提前 1h ,在医生带领下 ,观看有关龋病防治的科教录像片 ,熟悉环境、器械 ,回答提问 ;局部麻醉组 :用 2 %利多卡因 1 8ml进行下齿槽神经局部注射麻醉 ;空白对照组 :不做任何针对DF的干预。 3组病例接受同样的常规充填治疗。根据Veerkamp的评价标准 ,3名专家盲法独立评分 ,取均值。结果　 3组的DF值分别为 0 57± 0 59、0 83± 0 66及 1 0 5± 0 68,差异有非常显著性 (H =1 8 646 ,P =0 0 0 0 1 ) ;3组DF的发生率分别为 1 0 %、1 8%和 42 % (χ2 =1 5 50 3 1 ,P =0 0 0 0 4 ) ;治疗前教育法和局部麻醉法均可预防DF ,前者的临床效果更好。结论　在疼痛不是主要矛盾的龋齿充填治疗中 ,治疗前教育法可以更好地预防DF。