大黄素与善得定对重症胰腺炎胰缺血的影响及机制

被引:50
作者
吴建新,徐家裕,袁耀宗
机构
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院
关键词
胰腺炎,缺血,大黄素,善得定,二十碳烯酸类;
D O I
暂无
中图分类号
R576 [胰腺疾病];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的:研究重症胰腺炎(acutehaemorrhagic-necrotizingpancreatitis,AHNP)胰组织血流的变化和二十碳烯酸类产物的异常代谢,探讨大黄素和善得定对这些指标的影响。方法:以牛磺胆酸钠诱发大鼠AHNP模型、计算机化血流仪测定胰组织动态血流变化、放免法测定血前列腺素E2(prostaglandinE2,PGE2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-prostaglandinF1α,6-keto-PGF1α)、血栓素B2(thromboxaneB2,TXB2)等。结果:AHNP初期胰组织血流显著降低;与非治疗组相比,大黄素组胰组织血流降低被显著阻遏;善得定组在发病前即因给药而胰组织血流降低,但发病后胰组织血流降低值较之于非治疗组显著减轻。非治疗组TXB2显著增高,发病6h达假手术组的4.5倍;6-keto-PGF1α与PGE2则呈下降趋势。大黄素或善得定组上述二十碳烯酸类异常代谢明显被纠正。病理组织学评分及电镜超微结构观察示给药组腺细胞坏死表现等显著轻于非治疗组。药物治疗两组12h的生存率显著高于非治疗组。结论:大黄素或善得定可显著改善AHNP初期胰缺血,其机制可能是抑制AH
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