目的:观察盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的临床疗效及血液流变与血清C-反应蛋白的影响。方法:将120例患者随机按数字表分为对照组和观察组各60例。对照组采用黄藤素分散片,4片/次,3次/d,自月经干净后开始服用,一个疗程20 d;苦参栓,1粒/次,1次/d,自月经干净后3 d开始用直肠给药,1个疗程连续使用10d。观察组采用盆炎平方,1剂/d,常规水煎,每次约200 mL,从月经干净后分早晚服用,一个疗程20 d;蒲地灌肠方,1剂/d,自月经干净后3 d开始保留灌肠,1个疗程连续使用10 d。两组均连续观察3个月经周期。记录治疗前后湿热瘀结证候评分,检测治疗前后血液流变学指标及血清C-反应蛋白(CRP)水平,用世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)进行评价患者生活质量。结果:观察组总有效率为91.66%,优于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后第4、8和12周,观察组热瘀结证候评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组全血黏度及全血还原黏度(低、中、高切)、红细胞聚集指数和血浆黏度均明显改善(P<0.01),观察组的改善均优于对照组(P<0.01);观察组血清CRP明显下降,并低于对照组(P<0.01);治疗后观察组生存质量、健康状况、日常活动及自我感觉4个维度评分及总分均高于对照组(P<0.01)。结论:盆炎平方内服联合蒲地方保留灌肠治疗慢性盆腔炎,能改善临床症状和局部体征,提高患者生活质量;并能改善患者血液的浓、黏、凝、滞状态,减轻了炎症反应,提高了临床疗效,值得临床推广使用。
