FDG PET对非小细胞肺癌合并肺不张三维适形放疗时靶区确定的临床意义

被引：27

作者：

王凯

王绿化

梁军

欧广飞

吕纪马

机构：

[1] 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所肿瘤医院放疗科

来源：

中华放射肿瘤学杂志 | 2006年 / 01期

关键词：

肺肿瘤; 肺不张; 正电子发射断层显像术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET对合并肺不张的非小细胞肺癌(NSCLC)行三维适形放疗时病变靶区确定的临床意义。方法对14例经病理组织学证实为NSCLC且其影像学检查伴有不同程度肺不张者,先后行胸部增强CT扫描及胸部或全身FDG PET肿瘤显像。根据扫描及显像结果勾画原发病灶范围,分别称为CT-GTV和PET-GTV,并由CMS治疗计划系统给出GTV体积的具体数值加以比较。结果全部患者的CT-GTV与PET-GTV均有不同程度差别,其中1例患者PET-GTV较CT-GTV增加16.9%(22 cm3),CT-GTV为130 cm3,PET-GTV为152 cm3;13例患者PET-GTV较CT-GTV平均减少20.4%(27.2 cm3),CT-GTV平均为133 cm3(90～180 cm3),PET-GTV平均为106 cm3(60～153 cm3)(P=0.000)。GTV的减少主要原因是PET显像除外了因肿瘤原因造成的肺不张,从而引起靶区范围的缩小,进而避免对周围正常组织(主要是正常或不张的肺组织、脊髓及心血管)的不必要照射,最大限度地保护了正常组织。结论FDG PET在确定肺不张与局部病变相互关系方面具有一定临床价值,并由此提高了靶区定位的精确性。

引用

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页数：4

共 7 条

[1]

Optimization of radiotherapy planning for non-smallcell lung cancer(NSCLC)using 18 FDG-PET. Schmidt S,Nestle U. Nuklearmedizin . 2002

[2]

18F-deoxyglucose positron emission tomography(FDG-PET)for the planning of radiotherapy in lung cancer:high impactin patients with atelectasis. Nestle U,Walter K. International Journal of Radiation Oncology Biology Physics . 1999

[3]

Preoperative staging of non-small-cell lungcancer with positron-emission tomography. Pieterman RM,van Putten JW. The New England Journal of Medicine . 2000

[4]

Thallium and FDG uptake by atelectasis withbronchogenic carcinoma. Kawabe J,Okamura T. Annals of Nuclear Medicine . 1999

[5]

Evaluation of patients with round atelectasisusing 2-[18F]-fluoro-2-deoxy-D-glucose PET. McAdams HP,Erasums JJ. Journal of Computer Assisted Tomography . 1998

[6]

Imaging of secondary pulmonary changes in cen-tral bronchial carcinomas by F-18-FDG PET. Briele B,Willkomm P. Nuklearmedizin . 1999

[7]

F-18 fluorodeoxyglucose chest uptake in lung in-flammation and infection. Bakheet SM,Saleem M. Clinical Nuclear Medicine . 2000

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