普通外科病人住院期间营养风险和营养不良动态变化的多中心横断面调查

被引：18

作者：

杨鑫 ^{[1
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崔红元 ^{[1
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陈伟 ^{[2
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石汉平 ^{[3
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唐云 ^{[4
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陈鄢津 ^{[5
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朱赛楠 ^{[6
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朱明炜 ^{[1
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韦军民 ^{[1
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机构：

[1] 北京医院普通外科国家老年医学中心

[2] 中国医学科学院北京协和医院临床营养科

[3] 首都医科大学附属世纪坛医院胃肠外科

[4] 解放军总医院第一医学中心普通外科

[5] 天津南开医院普通外科

[6] 北京大学第一医院统计学教研室

来源：

肠外与肠内营养 | 2020年 / 27卷 / 05期

关键词：

普通外科; 营养风险; 营养不良; 动态调查; 临床结局;

D O I：

10.16151/j.1007-810x.2020.05.004

中图分类号：

R459.3 [饮食疗法、临床营养学];

学科分类号：

摘要：

目的:调查普通外科病人入院时及出院时营养风险和营养不良的动态变化。方法:在2014年6月至2015年5月期间,对5家三甲医院普通外科住院病人进行前瞻性调查;在入院和出院时分别应用营养风险筛查（NRS 2002）和主观全面营养评定（SGA）对病人进行一次营养状态评估,并收集体质量、BMI、握力、臂围、血清蛋白、血脂等营养相关指标,分析病人营养状态在住院期间的变化情况。结果:共纳入普通外科住院病人1 818例,其中良性疾病病人806例,恶性肿瘤病人1 012例;出院时NRS 2002筛查营养风险的发生率为56.71%,显著高于入院时的52.48%（χ2=6.578,P=0.010）;出院时SGA评定轻度以上营养不良发生率为42.01%,也显著高于入院时的31.02%（χ2=47.256,P <0.001）;分层分析发现恶性疾病营养风险和营养不良比例的差异更显著（P <0.001）,而良性疾病出院时和入院时的营养状态没有显著改变（P> 0.05）。出院时病人体质量、握力、臂围、总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白均较入院时均显著降低（P <0.05）。结论:普通外科住院病人出院时营养状态劣于入院时,尤其在恶性肿瘤病人中;营养不良是导致不良临床结局的重要因素。

引用

页码：270 / 273+279 +279

页数：5

共 7 条

[1]

临床诊疗指南[M]. 人民卫生出版社 , 中华医学会编著, 2008

[2]

Nutritional Risk and Nutritional Status at Admission and Discharge among Chinese Hospitalized Patients: A Prospective, Nationwide, Multicenter Study[J] . Mingwei Zhu,Junmin Wei,Wei Chen,Xin Yang,Hongyuan Cui,Sainan Zhu.Journal of the American College of Nutrition . 2017 (5)

[3]

Cancer statistics in China, 2015[J] . Wanqing Chen,Rongshou Zheng,Peter D. Baade,Siwei Zhang,Hongmei Zeng,Freddie Bray,Ahmedin Jemal,Xue Qin Yu,Jie He.CA: A Cancer Journal for Clinicians . 2016 (2)

[4] A systematic review and meta-analysis of the impact of oral nutritional supplements on hospital readmissions [J].

Stratton, Rebecca J. ;

Hebuterne, X. ;

Elia, M. .

AGEING RESEARCH REVIEWS, 2013, 12 (04) :884-897

[5]

Nutritional screening for risk prediction in patients scheduled for extra-abdominal operations[J] . David Kuppinger,Wolfgang H. Hartl,Martin Bertok,Jessica M. Hoffmann,Jona Cederbaum,Andreas Bender,Helmut Küchenhoff,Peter Rittler.Nutrition . 2012

[6]

Short-term individual nutritional care as part of routine clinical setting improves outcome and quality of life in malnourished medical patients[J] . Juliane Starke,Heinz Schneider,Birgit Alteheld,Peter Stehle,Rémy Meier.Clinical Nutrition . 2010 (2)

[7] ESPEN guidelines for nutrition screening 2002 [J].

Kondrup, J ;

Allison, SP ;

Elia, M ;

Vellas, B ;

Plauth, M .

CLINICAL NUTRITION, 2003, 22 (04) :415-421

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