腹腔镜与内镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石

被引:23
作者
康春博 [1 ,2 ]
欧阳才国 [1 ,2 ]
张利刚 [1 ,2 ]
姚宝福 [1 ,2 ]
吴振宇 [1 ,2 ]
许大兵 [1 ,2 ]
金昌国 [1 ,2 ]
薛瑞华 [1 ,2 ]
高巍 [1 ,2 ]
李甲辰 [1 ,2 ]
刘荣 [1 ,2 ]
机构
[1] 北京大学航天临床医学院
[2] 航天中心医院肝胆外科
关键词
胆囊结石; 胆总管结石; 胆总管探查术; 腹腔镜; 胆道镜; 十二指肠镜;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的探讨联合应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜治疗胆囊结石伴有胆总管结石的可操作性及如何选择最佳的治疗方案。方法在2005年5月至2009年6月期间,我院共有75例胆囊结石伴有胆总管结石患者,根据患者的不同情况采取不同的治疗方案:经内镜括约肌切开术(EST)后行腹腔镜下胆囊切除术(LC)21例(EST+LC组);LC后行EST治疗5例(LC+EST组);LC后行腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE),术中经胆道镜取石术49例(LC+LCBDE组)。结果 EST+LC组中的21例患者,有2例因胆总管内结石太大而无法取出,中转为LC+LCBDE治疗。LC+EST组中的5例患者,LC术后均经EST治疗后取净结石。LC+LCBDE组中的49例患者中,有35例行LC+TC-CBDE经胆囊管胆道探查术,一期闭合胆囊管;14例行胆总管切开胆道镜取石术,8例一期缝合胆总管,6例放置T管。结论腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石是一个合理、安全、有效的方法,并具有微创、费用低及并发症少等优点。
引用
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页码:292 / 294+297 +297
页数:4
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