三七总皂甙对兔肺挫伤治疗作用的实验研究

目的采用重物自由落体复制兔肺挫伤模型,通过检测炎症因子白介素-1β(interleu-kin-1β,IL-1β)、氧化应激指标脂质过氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)及髓过氧化物酶(my-eloperoxidase,MPO)水平,并结合肺组织湿干比重及病理变化,探讨三七总皂甙(panax notoginsengsaponins,PNS)对胸部撞击伤致兔肺挫伤是否有治疗作用及其可能机制。方法采用健康成年家兔24只,随机分为空白对照组、挫伤组和PNS治疗组,每组8只。三组分别于撞击前0.5h及撞击后0.5h、2h、4h、6h自左侧股静脉插管采血4mL。实验结束后血清用于检测IL-1β水平,留取小块肺组织测定MDA、MPO含量及湿/干重比(W/D),并在光镜下观察病理变化。结果 (1)挫伤组血清IL-1β水平于挫伤后明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血清IL-1β水平呈缓慢下降趋势,与挫伤组比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)挫伤组肺组织中MDA含量、W/D高于对照组(P<0.05),MPO含量比对照组明显升高(P<0.01),给予PNS干预后,治疗组MDA、MPO含量及W/D均下降(P<0.05),但均仍高于对照组(P<0.05);(3)病理观察挫伤组肺体积增大、水肿,散在淤血斑块,切片呈红色实样变,光镜下肺间质及肺泡腔水肿、渗出、出血、粒细胞浸润,肺泡结构破坏等;而治疗组的损伤程度较挫伤组明显减轻。结论 PNS可以通过降低血清IL-1β和肺组织MDA、MPO的水平,减轻炎症反应,减少中性粒细胞浸润和氧化应激对肺组织的损害;PNS能改善肺出血、水肿和中性粒细胞浸润,对兔急性肺挫伤有较好的保护作用。