自控镇痛病人发生尿潴留的相关因素分析与对策

目的 :探讨自控镇痛病人引起尿潴留原因与减少导尿率的护理对策 ,提高术后病人舒适水平。方法 :将 2 2 0例外科手术病人随机分为 3组 ,静脉输注药物镇痛组 72例 ,硬膜外给药镇痛 73例 ,未用自控镇痛为对照组 75例 ,从年龄、性别、文化程度、镇痛与否、手术部位、手术时机、营养状态、排尿时间、方法进行研究。结果 :自控镇痛病人的导尿率明显高于对照组病人。其中以腹部手术病人导尿率为高 ,自控镇痛方式与导尿率无关 ,病人术后排尿时间以术后 3～ 5h为最佳。影响自控镇痛病人术后尿潴留的相关因素有性别、文化程度、手术部位、镇痛与否、手术时机、营养状况 ,而与年龄及镇痛方式无关。结论 :使用自控镇痛增加病人导尿率 ,但与自控镇痛方式无关。术后排尿最佳时间为术后 3～ 5h ,加强术前宣教及训练床上排尿习惯、改善术前病人的营养状况可减少自控镇痛术后导尿率。