肾小球炎症中单核细胞趋化蛋白-1的表达和单核巨噬细胞的浸润

目的观察在急进性肾小球肾炎（ＲＰＧＮ）和Ⅳ型狼疮肾炎（ＬＮ）中，单核细胞趋化蛋白 １（ＭＣＰ １）的表达和单核巨噬细胞（ＭФ）的浸润情况。方法采用免疫组织化学和原位杂交技术检测１０例ＲＰＧＮ和１８例Ⅳ型ＬＮ患者肾活检组织。结果（１）ＲＰＧＮ中，ＭФ广泛存在于新月体和肾间质小管中，ＭФ在肾小囊内、肾间质的数量分别与肾小管内的数量相关（ｒ＝０８５１，Ｐ＜００１，ｒ＝０６９３，Ｐ＜００５），ＭＣＰ １无明显表达（Ｐ＞００５）；（２）Ⅳ型ＬＮ中，ＭФ弥漫浸润于肾小球内和间质小管中，ＭФ在肾小球内的数量与肾小囊周围的数量相关（ｒ＝０６２２，Ｐ＜００１），ＭＣＰ １在肾小球区域１２例阳性（Ｐ＜００５），并与尿蛋白量、ＭФ浸润数量相关（ｒ＝０４００，Ｐ＜００５，ｒ＝０５６８，Ｐ＜００１）。结论（１）在两病变组中，ＭФ参与肾小球和肾间质小管的炎症病变；（２）在Ⅳ型ＬＮ组中，肾小球内ＭФ的浸润可能部分受ＭＣＰ １趋化作用的影响，但在肾间质小管中和ＲＰＧＮ组中ＭФ浸润却与ＭＣＰ １表达无相关性，提示在炎症的不同时相和部位，ＭФ趋化调控的多因素性。