系统性红斑狼疮肺部受累的临床表现

被引:33
作者
沈敏 [1 ]
王玉 [2 ]
许文兵 [3 ]
曾学军 [1 ]
张奉春 [1 ]
机构
[1] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科
[2] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科
[3] 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科
关键词
红斑狼疮,系统性; 肺;
D O I
暂无
中图分类号
R593.243 [];
学科分类号
摘要
目的研究系统性红斑狼疮(SLE)肺部受累的发生率、临床表现和预后。方法回顾性分析320例SLE住院患者肺部病变的临床资料。结果320例SLE患者中肺部受累142例(发病率为44.4%)。有肺部受累者死亡10例(7.0%),无肺部受累者死亡2例(1.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。急性狼疮性肺炎4例,发病率为1.3%,主要表现为低氧血症、呼吸困难、发热、咳嗽,影像学表现为单侧或双侧弥漫、以肺底为主的斑片状实变影,存活率100%。弥漫肺泡出血6例,发病率为1.9%,咯血、呼吸困难、低氧血症、咳嗽、贫血、血性肺泡灌洗液是其主要表现。影像学表现为新出现的双侧弥漫斑片影或实变影。其他肺部表现包括胸膜病变80例(25%),慢性间质性肺病22例(6.9%),肺动脉高压49例(15.3%),肺栓塞6例(1.9%),肺部感染61例(19.1%)。结论(1)SLE可以累及呼吸系统的任何部位,可以在疾病的任何阶段出现。(2)SLE肺部受累中危重症并不少见,肺部受累提示预后不良。(3)SLE肺部受累的临床及影像学表现可以相互重叠。
引用
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