cag致病岛在中国人感染幽门螺杆菌中的结构特征及分类价值

目的　探讨cag致病岛基因群在中国人感染的幽门螺杆菌 (Hp)中结构特征及其与临床疾病的关系 ,以及根据cag致病岛结构对Hp进行分类的意义。 方法　合成五对针对cagA、cag致病岛中的cagⅠ、cagⅡ、cagⅠ与cagⅡ连接处、及IS 6 0 5等基因片段的引物 ,采用PCR方法分别检测临床分离培养的 10 7株Hp基因中 ,cag致病岛及相关基因结构的存在状态。 结果　cag致病岛总的阳性检出率为95 .3% ,其中cagA、cagⅠ、cagⅡ的阳性率分别为 92 .5 %、86 .9%、6 9.2 % ,在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等不同疾病组间的检出率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。IS 6 0 5的阳性检出率为 43 .9% ,在慢性胃炎中的检出率 (5 2 .2 % )明显高于十二指肠溃疡中的检出率 (13 .6 % ,P <0 .0 5 ) ;cagⅠ与cagⅡ连接处 (呈连续状态存在的cag致病岛 )的检出率仅为 4.7%。其在十二指肠溃疡中的检出率 (14.8% )明显高于慢性胃炎(1.5 % )等 (P <0 .0 1)。cag致病岛阴性的Hp菌株主要来源于慢性胃炎。cagⅠ总的检出率 (86 .9% )明显高于cagⅡ (6 9.2 % ) ,差异在慢性胃炎中有显著性 (P <0 .0 1) ;另外 ,cagⅠ部分片段缺失的中国Hp菌株 ,其中 1株为仅有cagA存在、cagⅡ及cagⅠ其它部分均缺失的Hp ,1株Hp的IS 6 0 5阳性扩增片段明显大于国外标准菌株及