重组人白介素11联合传统含漱液防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的探讨重组人白介素11（rhIL-11）联合传统含漱液在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎防治中的应用效果。方法将2011年8月至2015年12月在广西医科大学第三附属医院肿瘤科确诊的150例鼻咽癌（中国2008分期ⅢⅣa期）患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。所有患者采用调强放疗联合奈达铂同步化疗。观察组应用rhIL-11与传统含漱液（碳酸氢钠、利多卡因、地塞米松混合液）交替含漱,对照组仅用传统含漱液单纯含漱,含漱从放疗开始至放疗结束。放疗过程中每天记录两组患者放射性口腔黏膜炎的分级。结果ⅠⅣ级放射性口腔黏膜炎发生率观察组分别为6.8%、50.0%、37.8%、5.4%,对照组分别为1.4%、32.4%、54.9%、11.3%,观察组严重（Ⅲ、Ⅳ级）放射性口腔黏膜炎发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。ⅠⅣ级放射性口腔黏膜炎出现时间观察组分别在放疗（13.2±8.1）d、（22.2±7.1）d、（28.2±4.7）d、（34.6±2.1）d,对照组分别在放疗（10.2±8.3）d、（16.5±7.6）d、（20.9±4.3）d、（28.7±2.6）d,随着放疗时间延长,放射性口腔黏膜炎逐渐加重,观察组各级放射性口腔黏膜炎出现的时间均比对照组晚,差异均有统计学意义（P<0.05）。ⅠⅣ级放射性口腔黏膜炎持续时间观察组分别为（23.2±8.3）d、（15.2±5.1）d、（10.7±4.8）d、（5.2±2.3）d,对照组分别为（18.2±8.6）d、（21.5±6.0）d、（15.9±6.3）d、（7.2±2.6）d,严重放射性口腔黏膜炎（Ⅲ、Ⅳ级）持续时间观察组均比对照组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 rhIL-11联合传统含漱液能明显降低鼻咽癌严重放射性口腔黏膜炎发生率,推迟放射性口腔黏膜炎的发生时间,缩短严重放射性口腔黏膜炎持续时间,在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎防治中起到明显的作用。