头孢菌素类药物不良反应文献分析

目的了解头孢菌素类药物致不良反应(ADRs)的情况,探究其发生规律。方法检索《万方数据》中有关头孢菌素类药物引起ADRs的文献资料(1998～2010),筛选收集其致ADRs的案例报告,按年龄、性别、给药途经、原患疾病、发生时间、愈后等进行统计分析。结果引起ADRs的头孢菌素类药物共有29种,以三代头孢及其酶抑制剂复合制剂为主(56.03%);居前三位的品种为头孢曲松(19.16%)、头孢哌酮(16.60%)、头孢拉定(11.29%)。在10岁以内的青少年儿童中发生较多(16.08%);静脉滴注(88.37%)是主要用药方式;多表现为全身性损害、中枢及外周神经系统损害、血小板和出血、凝血异常,所占比例分别为35.67%、19.76%、13.94%;过敏性休克(28.14%)、双硫仑反应(12.74%)、血尿(8.04%)是主要表现形式;发生时间则尤其应注意用药后30min内(37.30%)。过敏性休克多发生于用药10 min内(60.79%)共有53例(4.76%)死亡。结论临床应重视头孢菌素类药物引起的ADRs,尤其是过敏性休克等严重ADRs,鼓励、推广头孢的皮试工作,以确保用药安全。