乳腺癌危险因素综合评价及其趋势预测

被引:55
作者
方亚
施侣元
机构
[1] 华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计学系,华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计学系武汉,武汉
关键词
乳腺肿瘤; 危险因素; 评价; 预测;
D O I
暂无
中图分类号
R737.9 [乳腺肿瘤];
学科分类号
摘要
目的 综合分析评价中国乳腺癌的危险因素并预测其发展趋势。方法 收集近 1 0年来国内有关乳腺癌危险因素的病例对照研究文献 ,采用Meta分析的随机效应模型 ,计算有关危险因素的OR值及其 95 %CI,找出乳腺癌的主要危险因素 ;结合人群暴露率 ,估计目前和预测未来的人群归因危险度百分比 (PARP) ;估计暴露率的变化 ,预测未来 5年乳腺癌发病率的变化。结果 共筛选出相关文献 2 2篇。前 5位乳腺癌危险因素及OR值 (95 %CI)依次为 :良性乳腺疾病 3 .39(2 .97~3 .86)、生活精神刺激 2 .36(2 .0 9~ 2 .67)、哺乳 1 .95(1 .54~ 2 .47)、肿瘤家族史 1 .84(1 .63~ 2 .0 8)、月经周期 1 .65(1 .44~ 1 .89) ;获得较大PARP的因素依次为良性乳腺疾病、哺乳、生活精神刺激 ,其目前PARP分别为 1 5 .47%、1 5 .1 7%、1 3 .76 % ,若这些因素 5年或 1 0年后的暴露率均下降 2 0个百分点和40个百分点 ,其PARP分别下降至 1 2 .77%、1 1 .32 %、1 2 .52 %和 9.90 %、8.74%、9.69% ;随着暴露率的改变 ,乳腺癌的发病率亦将发生改变 ,其中贡献较大的因素依次是良性乳腺疾病、哺乳、生活精神刺激 ,如暴露率下降 2 0个百分点和 40个百分点 ,其发病率将分别降低 3 .0 9%、2 .75 %、3 .0 3 %和6 .1 9%、5 .50 %、6 .0 7%。结论
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