D-二聚体与类风湿性关节炎疾病活动的相关性及其在发病机制中的作用

目的了解血D-二聚体(DD)在类风湿性关节炎(RA)患者中的水平及其与病情活动的相关性,并探讨其在RA发病机制中的作用。方法应用免疫比浊法检测2013年1月至12月住院诊治的60例RA患者及同期体检的60例健康对照者血浆DD水平,分析RA患者血浆DD水平与血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平及疾疾活动性(DAS)28评分的相关性,并分析其在RA的发病机制中的作用。结果 RA患者组DD水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。DD升高RA组的ESR、CRP水平明显高于DD非升高RA组和健康对照组(P均<0.01)。DD非升高RA组的ESR、CRP水平明显高于健康对照组(P均<0.01)。DD升高RA组的DAS28评分值高于DD非升高RA组(P<0.01)。RA患者血浆DD水平分别与ESR、CRP、RF、CCP、DAS28评分呈正相关(r值分别为0.775、0.541、0.656、0.598、0.794,P均<0.01)。结论RA患者血浆DD水平与其疾病活动程度相关,可作为疾病活动程度的判断指标,凝血纤溶系统亢进可能是RA关节滑膜炎的病理反应之一。