甘露醇对外周静脉损伤的防护进展(综述)

甘露醇为高渗性溶液,快速静脉输注时浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能,从而导致血管变硬,甚至出现局部皮肤发红、肿、痛等静脉炎的症状。采用四种防护方法,可降低局部血管的脆性,减轻或阻止液体的外渗及疼痛反应,缓解血管痉挛,改善缺血缺氧状态,利于渗出物的吸收;防止甘露醇激活炎症介质,减轻甘露醇诱发血管内皮细胞产生凋亡,改善毛细血管的再灌注、抑制氧自由基引起的损害;使低温状态下血管内皮细胞抗损伤能力增强,使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛;降低细菌活力,抑制局部炎症的发生和发展,减少静脉炎及周围组织坏死的发生,有利于损伤组织的修复,延长套管针的留置时间。