宝石能谱CT成像对痛风的诊断价值

目的探讨宝石能谱CT成像对痛风患者关节及周围组织中尿酸盐结晶的诊断价值。方法回顾性分析2013年6月-2014年3月经临床及实验室检查确诊的痛风患者28例。采用GE宝石能谱CT对怀疑有痛风尿酸盐结晶的外周关节行宝石能谱成像(GSI)模式能谱扫描,采用GSI Viewer软件进行图像处理,观察尿酸盐结晶的显示及分布情况。结果能谱CT尿酸基(钙)图像能清晰显示28例患者尿酸盐结晶在外周关节、周围肌腱及韧带的沉积。尿酸盐结晶在尿酸基(钙)图像上密度高于钙基(尿酸)图像上密度。在28例尿酸盐结晶的沉积部位中,跖趾关节23例(82%),踝关节4例(14%),膝关节2例(8%),其中1例为多部位受累。结论宝石能谱CT成像能明确显示尿酸盐结晶的沉积,为无创性诊断痛风提供了新的影像学检查方法,对单关节炎性病变具有重要的鉴别诊断价值。