培美曲塞二钠二线治疗晚期非小细胞肺癌18例临床观察

目的观察培美曲塞二钠单药或联合铂类药物二线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法选取我科2009年1月～2010年6月收治晚期非小细胞肺癌(不含鳞癌)患者18例,经病理组织学或细胞学确诊,经一线治疗失败后应用培美曲塞二钠二线治疗,入选患者至少接受2个周期以上化疗,最多接受6个周期。结果入组的18例患者均可评价疗效,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)3例,稳定(SD)8例,进展(PD)7例,总有效率(RR)16.6%,疾病控制率(DCR)61.1%,无进展生存期(PFS)4.5个月。全组患者中多数临床症状有不同程度的改善,主要表现为咳嗽、胸痛好转,胸闷、气促症状减轻和体力状态改善。主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应。多为Ⅰ、Ⅱ级,经对症处理均可缓解,无1例因出现不可耐受的不良反应而退出治疗,亦未出现药物相关死亡。结论培美曲塞二钠作为晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的二线治疗,疗效肯定,毒副反应轻,患者的耐受性良好,值得临床推广。