肠道病毒71型脑干脑炎二例尸检报道及文献复习

被引：30

作者：

韦丹 ^{[1
]}

李坤雄 ^{[1
]}

陈娥 ^{[1
]}

机构：

[1] 广西医科大学第一附属医院儿科

来源：

中华儿科杂志 | 2010年 / 03期

关键词：

手足口病; 尸体解剖; 心肌炎; 肠道病毒71型;

D O I：

暂无

中图分类号：

R7 [];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨手足口病的临床与病理特征。方法分析2例肠道病毒71型(EV71)脑干脑炎死亡病例尸检结果及临床资料,并复习相关文献。结果死者年龄≤3岁,病程短,进展快,1例有典型皮疹,1例皮疹不明显,2例均有不同程度的神经系统症状,最终出现肺水肿和肺出血死亡。尸检显示:病变主要在大脑和脑干,可见明显水肿、炎症、坏死等;肺脏主要为水肿和出血;心肌无炎细胞浸润及心肌炎的改变,肝、脾、肾、胰腺及胃肠道病理改变不明显。结论本组2例尸解结果显示神经系统、呼吸系统病变明显。支持EV71感染的手足口病,常并发中枢神经系统损害;严重的脑干脑炎和神经源性肺水肿、肺出血是死亡的主要原因;也可以解释患儿以咳嗽、气促、抽搐、昏迷为主的临床表现。

引用