CRP与LDH在急性胰腺炎诊断及预后评估中的价值

目的探讨CRP、LDH在诊断与评价急性胰腺炎预后中的应用价值。方法观察121例急性胰腺炎患者在不同时间段血淀粉酶、脂肪酶、CRP和LDH的检测水平,根据患者病情分为轻型胰腺炎(MAP)和重型胰腺炎(SAP),按病因又分为胆源性胰腺炎和非胆源性胰腺炎。比较血淀粉酶、脂肪酶、CRP和LDH的诊断灵敏度和特异度及正确诊断指数。结果血淀粉酶、脂肪酶在MAP、SAP组差别不大(P>0.05),CRP和LDH水平在SAP组明显高于MAP组(P<0.05);LDH水平在SAP组胆源性胰腺炎明显高于非胆源性者(P<0.05)。两种指标同组不同病因比较差别不大。(P>0.05)CRP诊断SAP敏感性为83.3%,特异性为96.0%正确诊断指数为0.803;而LDH诊断敏感性为75.6%特异性为92.5%,正确诊断指数为0.681。结论CRP和LDH可能成为判断急性胰腺炎严重程度的简单易行指标,值得进一步观察研究。