不同剂量和疗程的赛若金对慢性乙型肝炎的疗效比较

目的 对比不同剂量和疗程赛若金对慢性乙型肝炎的效果 方法 应用a-1b干扰素(赛若金)治疗慢性乙型肝炎,131例患者随机分为治疗Ⅰ组(300万IU,3个月,n=31)、治疗Ⅱ组(300万IU,6个月,n=35)、治疗Ⅲ组(500万IU,3个月,n=31),治疗Ⅳ组(500万IU,6个月,n=34)。另设51例为对照组,不用干扰素,对照Ⅰ组(常规治疗,3个月,n=22),治疗Ⅱ组(常规治疗,6个月,n=29)。结果 治疗结束时各组ALT复常率分别为51.61％,59.37％,70.97％,80.00％,50.00％,52.00％。治疗Ⅳ组与治疗Ⅰ组、治疗Ⅰ组、对照Ⅱ组比较有显著性差异(P<0.05)各组的HBsAg转阴率分别为6.45％,9.38％,9.68％,10.00％,4.55％,4.00％;HBeAg转阴率分别为45.16％,56.25％,61.29％,76.67％,13.64％,16.00％;HBV-DNA阴转率分别为45.16％,53.13％,64.52％,70.00％,18.18％,16.00％,治疗组治疗后HBsAg的变化比对照组有好转,但差异不显著(P>0.05);治疗组与对照组比较治疗后HBeAg、HBV DNA的变化差异均有显著性(P<0.05)。结论 塞若金具有较好的抗乙肝病毒作用,且与大剂量和长疗程有关。血清HBeAg和HBV-DNA的清除可改善患者临床预后。