胃肠相关急腹症并发感染性休克患者的临床特征和高危因素

目的探究胃肠相关急腹症并发感染性休克患者的临床特征以及高危因素。方法选取西藏民族大学附属医院外科2015年1月至2017年12月期间收治的136例胃肠相关急腹症并发感染性休克患者为研究对象,观察患者临床症状、不同治疗方式的治疗情况及预后,并对胃肠相关急腹症并发感染性休克死亡高危因素进行分析。结果本组患者临床表现主要为烦躁不安、表情淡漠、四肢厥冷、血压低、尿量少以及心率低,病原菌主要为革兰阴性菌,患者在体温上无明显差异;手术治疗的抢救成功率(88.39%)明显高于保守治疗(50.00%),其死亡率(11.61%)明显低于保守治疗(50.00%),其差异具有统计学意义(P<0.05);以患者是否死亡为观测依据,单因素分析结果显示,年龄、器官衰竭个数、慢性病史是胃肠相关性急腹症合并感染性休克的显著影响因素(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,年龄<60岁、器官衰竭个数≤1是胃肠相关性急腹症合并感染性休克死亡的保护因素,有慢性病史是胃肠相关性急腹症合并感染性休克的独立危险因素(P<0.05)。结论在临床胃肠相关性急腹症合并感染性休克的早期诊治中需要关注患者的临床特征以及高危因素,及早进行有效治疗,密切关注老年患者、多个器官衰竭患者以及有慢性病史患者,降低死亡率。