血浆高敏C反应蛋白对冠状动脉介入术后早期并发症及再狭窄的预测价值

目的　探讨心绞痛患者行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)前 ,高敏C 反应蛋白 (hs CRP)水平对早期并发症及术后再狭窄的预测价值。方法　对 12 0例心绞痛的患者 (5 2例稳定型心绞痛 ,6 8例不稳定型心绞痛 )入院时测定血浆hs CRP水平 ,然后行单支血管的经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) ,随访 1年 ,观察早期并发症及晚期再狭窄发生率 ,对其进行分析。结果　 12 0例患者中 ,血浆hs CRP升高者 6 8人 ,早期并发症均发生在高hs CRP水平者。再狭窄发生率为 4 6 % ,其中血浆hs CRP正常者 14例 ,占 2 7% ;血浆hs CRP升高者 37例 ,占 6 3% (P <0 0 0 1)。经多因素回归分析显示 ,术前CRP水平增高 (r=11 7,P <0 0 0 1)、高血压 (r=4 3,P =0 0 3)、女性 (r=4 1,P =0 0 13)是预测早期并发症的独立危险因素 ,而高CRP(r=6 7,P <0 0 0 1)及术后残余狭窄 (r=3 2 ,P =0 0 0 7)是预测再狭窄的独立危险因素。结论　血浆hs CRP水平可作为炎症标志物反映冠状动脉炎症情况 ,对PTCA早期并发症及术后再狭窄有一定的预测价值。