腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法 回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻 9例。结果 1例患者经手术治疗，分离粘连时引起多发性肠破裂、肠瘘，后经保守治疗治愈； 8例患者均经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素等保守治疗治愈，平均治愈时间为 21. 5 d，无 1例肠坏死。结论 术后早期炎性肠梗阻的特点： (1)发生于腹部手术后早期，虽有机械性因素，但大多都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起； (2)症状以腹胀为主，腹痛相对轻，部分患者有少量肛门排气排便，体征虽典型，但较少发生绞窄； (3)保守治疗大都有效，治疗上最好先予以生长抑素为主的保守治疗，应严密观察，如出现肠坏死、腹膜炎征象时则再及时中转手术。