伴抑郁障碍糖尿病患者的血小板活化功能变化

目的:探讨糖尿病伴抑郁障碍患者的血小板活化功能变化,以及与血管并发症发生之间的关系。方法:根据汉密顿抑郁量表评分将苏州大学附属第一医院内分泌科80例明确诊断的住院糖尿病患者分组,正常对照组为80名体检正常的健康人,应用流式细胞术和酶联免疫分析法检测血小板膜P-选择素表达、纤维蛋白原结合反应、血浆P-选择素水平和血浆血栓烷B2水平的改变并进行比较。结果:伴抑郁障碍的糖尿病患者平均每血小板表达的P-选择素分子数犤(946.71±728.54)个犦、纤维蛋白原结合反应犤(36.71±14.69)%犦、血浆血栓烷B2水平犤(8.56±6.13)nmol/L犦和血浆皮质醇水平犤(11.97±7.15)μg/L犦均高于正常对照组,差异有显著性意义(F=14.85,χ2=10.02,F=3.09,F=11.05,P<0.05～0.01)。抑郁障碍的糖尿病患者的平均每血小板表达的P-选择素分子数、纤维蛋白原结合反应、血浆皮质醇水平和生长激素水平均高于不伴抑郁组,差异有显著性(F=14.85,χ2=10.02,F=11.05,F=2.83,P<0.05～0.01)。结论:伴抑郁障碍的糖尿病患者血小板活化较其他糖尿病患者和正常人群高,可能成为血管并发症的因素之一。