慢阻肺缓解期患者营养不良及其相关因素分析

观察７６例慢阻肺（ＣＯＰＤ）缓解期患者的肺功能、饮食摄入情况与营养状况的关系，并探讨ＣＯＰＤ患者营养不良发生的机理。结果显示５４０％的ＣＯＰＤ患者体重低于理想体重的９０％。８４２％的患者膳食中热能摄入量低于正常人标准供给量（ＲＤＡ）。ＦＥＶ１占预计值百分比（％ＦＥＶ１），ＦＥＶ１／ＦＶＣ％与饮食中总热能摄入量占正常人标准供给量的百分比（Ｅ％ＲＤＡ）呈正相关（ｒ分别为０２７０和０３７３，Ｐ＜００５），ＦＶＣ占预计值百分比（％ＦＶＣ）与Ｅ％ＲＤＡ相关无显著性。Ｅ％ＲＤＡ与体重占理想体重百分比（％ＩＢＷ），体重身高指数（ＢＭＩ）和血清白蛋白（Ａｌｂ）量均呈正相关（ｒ分别为０３１１，０３７１和０３３９，Ｐ＜００５），而与三头肌皮褶厚度或上臂肌围相关无显著性。％ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ％分别与％ＩＢＷ、ＢＭＩ相关（ｒ分别为０２３８，０２７３，０３６４，０３７５，Ｐ＜００５），与其它营养指标相关无显著性。％ＦＶＣ与各营养指标相关均无显著性。结论：ＣＯＰＤ患者随气道阻塞加重，饮食中热能摄入量反而减少，使饮食摄入与热能消耗严重失衡，是ＣＯＰＤ患者合并营养不良的主要原因之一。