社区获得性肺炎患者达到临床稳定时间与出院后的不良事件之间的关系研究

目的评价社区获得性肺炎(CAP)患者达到临床稳定时间(TCS)与出院后的不良事件之间的关系。方法回顾分析研究呼吸科2008年1月～2010年12月CAP住院存活300例患者出院后不良事件的发生率。结果 300例患者中,54例(18%)在出院后30d内出现不良事件。TCS>3d比TCS≤3d的患者出现不良事件的几率高(25%比15%,OR1.95,95%CI1.16～3.2,P=0.007),同样出院后与肺炎直接相关的不良事件的几率亦高(15%比4.5%,OR4.05,95%CI,2～8.1,P<0.01)。校正倾向评分后认为出院后不良事件的产生与临床稳定时间是相关的,TCS2、3、4、5与TCS1的校正系数分别为1.06、1.56、2.31和10.43。结论 CAP患者在住院期间达到TCS越长,出院后可能越容易出现不良后果,因此需要严密观察和跟踪随访。