脑动静脉畸形的血管内IBCA栓塞疗法

本文报告29例脑动静脉畸形采用血管内栓塞疗法。计半球 AVM 3例,运动区9例,伴 Galen's 动脉瘤3例,基底节区4例,脑干1例,脑叶大片 AVM(8～10cm)7例,眶内1例,脑膜脑 AVM2例。临床主要表现为癫痫、出血,顽固性头痛、颅内压增高、痴呆.栓塞时导管应尽量靠近畸形血管团,使 IBCA充分在畸形血管团中弥散,但必须防止进入引流静脉。治疗结果:单纯栓塞19例,治愈2例,栓塞+手术10例,治愈3例。畸形血管团减少80%以上者6例,50 ～80%者9例,50%以下者8例。并发症:脑内出血3例,视力下降1例,单肢瘫1例。无死亡率。本法较一般栓塞法有较好的选择性,栓塞范围较广,适用于手术困难或功能区 AVM,可获得较好的效果。