目的:观察老年人糖尿病性眼肌麻痹的临床表现及治疗效果,并探讨其发病机制。方法:对20例眼肌麻痹的老年患者行常规眼科检查和眼肌功能检查,并进行全身及血生化检查确诊为糖尿病后,给予降血糖、对伴高血压者控制血压,同时肌注维生素B1、B12并口服血管扩张剂和小剂量皮质类固醇。结果:所有患者治疗6~12wk后眼球运动正常,复视消失,随访6~8mo,有2例分别在3mo和5mo时复发。结论:老年人糖尿病性眼肌麻痹的主要表现为复视及上睑下垂,经控制血糖及其它对症支持治疗后,眼肌麻痹均能治愈,但有少数患者在治愈后复发。