类风湿关节炎预后相关因素分析(英文)

目的对RA患者的影像学病情进展进行随访,探讨影响类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)预后的相关因素,为治疗方案的合理选择提供依据。方法对41例使用改善病情的抗风湿药物(DMARDs)治疗的RA患者双手相X线进展情况进行2-9年随访,采用多因素logistic回归分析性别、发病年龄、病程、起病关节、关节外表现、类风湿因子、抗核抗体、抗核周抗体、抗鼠食管角质层抗体、抗RA33抗体、HLA-DRB104等位基因等因素与RA预后的关系。结果根据Stein-brocker分期有无进展将41例RA分为两组,有进展组及无进展组的平均随访时间分别为(4.7±2.8)年和(3.8±1.5)年,差异无显著性(P=0.155,95%CI:0.375-2.280)。只有DRB104对RA影像学病情进展具有显著性意义(P=0.035,回归系数R=0.220,期望值Exp=6.753)。结论HLA-DRB1等位基因可作为估计RA病情及预后的指标。