尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死并发脑出血分析

目的 :探讨尿激酶治疗急性脑梗死并发脑出血的发生率和原因。方法 :78例入选的急性脑梗死患者 ,应用尿激酶治疗 ,于 2 4h内复查头颅CT或MRI,溶栓前后按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准评分。结果 :尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的主要并发症是脑出血 ,且几乎发生于溶栓后 2 4h内 ,其原因与栓子溶解后血液渗出 ,继发性纤溶亢进 ,凝血功能障碍 ,血管再通后灌注损伤等有关。另外动脉内溶栓可能是降低颅内出血发生率的有效方法。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死是有效的 ,但可导致脑出血。