重症急性胰腺炎(Ⅱ型)发病72h内液体复苏的若干问题

被引:27
作者
毛恩强 [1 ]
许志伟 [2 ]
机构
[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院ICU
[2] 上海交通大学医学院附属瑞金医院外科
关键词
重症急性胰腺炎; 液体复苏;
D O I
暂无
中图分类号
R657.51 [];
学科分类号
摘要
重症急性胰腺炎(SAP)病人发生重度血容量缺乏后可采取"控制性液体复苏策略"积极处理。液体复苏策略包括缩短组织缺氧和防止液体潴留。前者包括恢复体液正常分布和尽早机械通气;后者包括控制液体输入、改善内皮细胞功能和缓解全身炎性反应综合征(SIRS)。恢复体液正常分布的措施包括三部分,首先是血容量扩充,一旦扩充达标即应转为第二步,体液分布调控,直至达到SIRS消失,也就是液体复苏终点。积极处理液体复苏引起的并发症可以显著改善预后。
引用
收藏
页码:545 / 548
页数:4
相关论文
共 6 条
  • [1] 血液滤过持续时间对重症急性胰腺炎治疗的作用附视频
    毛恩强
    汤耀卿
    张圣道
    [J]. 肝胆胰外科杂志, 2007, (06) : 385 - 386
  • [2] 重症急性胰腺炎急性反应期腹腔高压的识别与处理
    毛恩强
    [J]. 中国实用外科杂志, 2006, (05) : 331 - 333
  • [3] Early Crystalloid Fluid Volume Management in Acute Pancreatitis: Association with Mortality and Organ Failure[J] . Kazuaki Kuwabara,Shinya Matsuda,Kiyohide Fushimi,Koichi B. Ishikawa,Hiromasa Horiguchi,Kenji Fujimori.Pancreatology . 2011 (3)
  • [4] Early Fluid Resuscitation Reduces Morbidity Among Patients With Acute Pancreatitis
    Warndorf, Matthew G.
    Kurtzman, Jane T.
    Bartel, Michael J.
    Cox, Mougnyan
    Mackenzie, Todd
    Robinson, Sarah
    Burchard, Paul R.
    Gordon, Stuart R.
    Gardner, Timothy B.
    [J]. CLINICAL GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY, 2011, 9 (08) : 705 - 709
  • [5] A Prospective, Randomized Evaluation of Intra-abdominal Pressures with Crystalloid and Colloid Resuscitation in Burn Patients[J] . Michael S. O’Mara,Harvey Slater,I William Goldfarb,Philip F. Caushaj.The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care . 2005 (5)
  • [6] Beneficial effect of hypertonic saline resuscitation in a porcine model of severe acute pancreatitis. Ni HB,Ke L,Sun JK,et al. Pancreas . 2012