保留与去除上皮瓣LASEK治疗近视的疗效观察

目的比较LASEK术中去除与保留角膜上皮瓣矫治近视的临床效果。设计前瞻性病例系列。研究对象LASEK手术患者50例(100眼)。方法对接受LASEK手术的50例(100眼)患者,术中随机去除一只眼上皮瓣为试验组,而对侧眼保留上皮瓣为对照组。术后随访6个月。主要指标角膜上皮愈合时间、术后刺激症状、术后最佳矫正视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)程度。结果术后去瓣组角膜上皮愈合时间平均(3.54±0.54)天,对照组为(4.74±0.75)天(t=9.161,P=0.000);术后无痛反应去瓣组36眼(72%),对照组34眼(68%)(χ2=0.190,P=0.663);术后1周视力≥0.8者去瓣组16眼(32%),对照组5眼(10%),(χ2=7.294,P=0.007)。术后6个月裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力去瓣组47眼(94%),对照组48眼(96%)(χ2=0.211,P=0.646)。术后0级haze去瓣组44眼(88%),对照组45眼(90%)(χ2=0.102,P=0.749)。结论 LASEK术中去除上皮瓣治疗近视安全、有效,术后角膜上皮愈合较快、视力易恢复。