海洛因海绵状白质脑病的CT和MR表现

目的　总结海洛因海绵状白质脑病的CT及MRI特征。方法　分析 5例海洛因海绵状白质脑病的临床特点、影像表现及 1例病理所见 ,总结其CT和MRI的诊断要点。结果　海洛因海绵状白质脑病的CT和MRI特征为 :(1)病变广泛累及小脑、大脑白质及脑干、内囊后肢 ,多以小脑损害为重 ,其中以小脑中线两侧对称性边界清楚的类圆形蝴蝶样病灶为特征 ;(2 )病灶双侧对称 ,边界清楚 ;(3)CT示病灶为低密度。MRI示病灶为T1WI低信号以及T2 WI高信号影 ;(4 )增强病灶无强化。主要的病理改变为脑白质的空泡样变性。结论　海洛因海绵状白质脑病的CT和MR表现有特征性改变 ,有海洛因烫吸史者 ,一旦出现小脑受损的表现 ,应及早行头部影像学检查明确诊断。