调强放疗及化疗对鼻咽癌患者营养状况的影响

目的研究调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)及化疗对鼻咽癌(nasopharyngeal car-cinoma,NPC)患者营养状况的影响。方法回顾性分析70例调强放疗及化疗的鼻咽癌患者在治疗前后的体重、血清学指标及电解质变化,观察调强放疗及化疗对鼻咽癌患者营养状况的影响。结果 70例鼻咽癌患者有64例(91.4%)治疗后出现不同程度的体重(body weight,BW)和体质指数(body mass index,BMI)下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。60例患者治疗前后检查血清白蛋白、钠、钾、钙和氯离子的平均值都在正常范围内,但治疗后均降低(P<0.05),血清总蛋白治疗后也降低,但差异无统计学意义(P=0.229 2)。62例患者血清肌酐治疗前后差异无统计学意义(P=0.608 4),但血清尿素氮治疗后降低(P=0.008 0)。7例单纯调强放疗组和63例调强放疗加化疗组治疗前后的体重、体质指数和血清钠的差值差异有统计学意义(P<0.05),但血清钾、钙、氯离子、肌酐、尿素氮、血清白蛋白和总蛋白治疗前后差值,两组间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌患者调强放疗及化疗后机体的营养状况普遍失衡,临床治疗时应该评估患者的营养状况,根据患者体重、体质指数和血清学相关指标的变化,补充机体缺失的营养元素。