孕妇缺铁性贫血对新生儿出生体重的影响

目的:探讨不同孕期妊娠期贫血(IDA)对新生儿出生体重的影响,以进一步探索妊娠期预防性补铁的时机。方法:选取2014年1～12月在广西医科大学第一附属医院产科产检并分娩的孕妇共500例,在知情同意下分别于早孕期(11～13周)、中孕期(24～28周)、晚孕期(34～35周)采集血标本记录血红蛋白和血清铁蛋白水平,根据妊娠期IDA诊断标准将早孕期、中孕期和晚孕期的孕妇分为IDA组与non-IDA组,孕期一旦诊断妊娠期铁缺乏或IDA立即给予口服铁剂补充。对检测结果进行方差分析及相关分析。结果:(1)IDA以中孕期发病率最高,平均血红蛋白浓度和平均血清铁蛋白浓度在中孕期下降明显,经过临床医师积极补铁纠正贫血,晚孕期有回升,但均低于孕前3个月水平。(2)晚孕期IDA组对新生儿出生体重产生影响,晚孕期IDA组血红蛋白水平与新生儿出生体重呈正相关关系(116例)(r=0.97,P<0.05)。其余各组血红蛋白水平与新生儿出生体重无明显相关性(P>0.05)。结论:IDA孕妇孕晚期血红蛋白水平影响新生儿出生体重。因此,有必要在孕早、中期筛查血红蛋白和血清铁蛋白水平并积极纠正妊娠期缺铁和DIA,最有效的方法是开展健康教育提高育龄期妇女和孕妇对IDA的认识。