3.0T术中磁共振成像导航在神经外科手术应用的初步经验

目的探讨3.0 T术中磁共振成像(iMRI)导航在神经外科手术应用的临床价值。方法回顾性分析2010年9月至2011年3月,在具备诊断和手术功能的"3.0 T iMRI数字一体化神经外科手术中心"施行的各类颅脑手术122例,包括临床资料、iMRI实时影像导航对手术进程和手术结果的影响等。结果 122例患者手术室内扫描2～4次,平均2.6次。各种扫描图像质量皆优良。iMRI技术使脑胶质瘤(60例)手术全切除率从71.7%提高到90.0%,患者的近期致残率为6.7%,远期致残率3.3%。iMRI技术使垂体大腺瘤(29例)手术全切除率从75.9%提高到93.1%。末发生与应用iMRI数字一体化神经外科手术有关的并发症(如感染等)。同期完成2500余人次MRI诊断性检查。结论 3.0 T iMRI神经导航的应用,为脑胶质瘤与垂体大腺瘤手术进程的实时引导、切除范围的精确判断以及脑功能与代谢信息的定量分析提供了客观依据,真正实现了脑肿瘤的最大程度安全切除。