小儿难治性肺炎147例支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏分析

被引：23

作者：

李渠北 ^{[1
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黄英 ^{[1
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罗征秀 ^{[1
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刘恩梅 ^{[1
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陈坤华 ^{[1
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夏宇 ^{[1
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唐文 ^{[2
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柏宁 ^{[2
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赵华 ^{[1
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袁小平 ^{[1
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机构：

[1] 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科

[2] 重庆医科大学附属儿童医院麻醉科

来源：

中国实用儿科杂志 | 2007年 / 12期

关键词：

纤维支气管镜; 支气管肺泡灌洗; 细菌; 药敏;

D O I：

暂无

中图分类号：

R725.6 [小儿呼吸系及胸部疾病];

学科分类号：

100202 ;

摘要：

目的分析经纤维支气管镜(纤支镜)采样的支气管肺泡灌洗液细菌分离病原学及耐药性特点,及其在难治性肺炎诊治中的意义。方法2004-01—2006-04,对重庆医科大学附属儿童医院呼吸科住院的147例病程迁延、疗效不佳、病因不明的难治性肺炎患儿在静脉复合麻醉下行纤支镜术,进行支气管肺泡灌洗,收集标本进行培养,并与入院时痰培养结果比较。结果147例灌洗液标本中分离出细菌86株/80例。其中革兰阴性(G-)菌36株,前3位为肺炎克雷伯菌(8株)、铜绿假单胞菌(7株)、大肠埃希菌(6株),产超广谱β-内酰胺酶菌株12株,多重耐药株15株;革兰阳性(G+)菌1株;真菌15株;咽部正常菌群34株。余67例无菌生长。147例患儿在入院时行痰培养,分离出细菌115株/109例,其中G-菌67株,前3位为副流感嗜血杆菌、卡他布兰汉菌、流感嗜血杆菌;G+分离菌15株;真菌7株;咽部正常菌群26株。38例无菌生长。痰液和灌洗液二者培养结果一致25例(17%)。结论对于病情复杂迁延、疗效不佳的下呼吸道感染,及早进行支气管肺泡灌洗对明确病原、指导抗生素的合理应用有重要意义。

引用

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页数：3

共 5 条

[1] 无痛纤维支气管镜术诊治小儿呼吸道疾病92例临床分析 [J].