宽胸理肺汤合三子养亲汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能和血清炎症因子的影响

目的观察宽胸理肺汤合三子养亲汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺证的临床疗效及其对肺功能、血清炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将患者按照随机数字表法分为宽胸理肺合三子养亲汤组39例,宽胸理肺汤组38例,三子养亲汤组40例。各组均在基础治疗的基础上给予相应中药治疗。7 d为1疗程,观察3组临床疗效及治疗前后肺功能、血清hs-CRP、IL-6和TNF-α改善情况。结果 1)宽胸理肺汤合三子养亲汤组疗效优于宽胸理肺汤组与三子养亲汤组(P<0.01或P<0.05),宽胸理肺汤组亦优于三子养亲汤组(P<0.01)。2)宽胸理肺合三子养亲汤组能有效改善患者第1秒用力呼气量(FEV1)后预计值的百分比与FEV1与用力肺活量(FVC)的比值,明显优于宽胸理肺汤组或三子养亲汤组(P<0.05或P<0.01),宽胸胸理肺汤组与三子养亲汤组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)治疗后宽胸理肺合三子养亲汤组能显著降低血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平,与宽胸理肺汤组或三子养亲汤组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),宽胸理肺汤组和三子养亲汤组差异有统计学意义(P<0.01)。结论在西药基础上合用宽胸理肺汤与三子养亲汤,能有效抑制全身炎症反应,降低血清炎症因子水平,改善肺功能,从而改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺证患者的临床症状体征。