麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症的疗效评估

被引：8

作者：

蒋晓江 ^{[1
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陈向阳 ^{[1
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葛衡江 ^{[2
]}

姚国恩 ^{[1
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李训军 ^{[1
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闫红 ^{[2
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胡银 ^{[1
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张园 ^{[1
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机构：

[1] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所脑三科

[2] 第三军医大学大坪医院野战外科研究所麻醉科

来源：

中华神经医学杂志 | 2009年 / 02期

关键词：

麻醉睡眠平衡术; 慢性失眠症; 异丙酚; 多导睡眠监测; 里兹睡眠评估问卷;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的评价麻醉睡眠平衡术治疗慢性失眠症的疗效。方法选择第三军医大学大坪医院野战外科研究所脑三科收治的24例慢性失眠症患者,在患者自愿并征得书面同意后给予麻醉睡眠平衡术治疗。采用多导睡眠监测系统及里兹睡眠评估问卷(LSEQ)对患者治疗前后睡眠情况进行评估。结果患者经麻醉睡眠平衡术治疗后LSEQ得分增加100分以上患者22例,有效率为22/24(92%)。患者在入睡情况、睡眠质量、警觉行为和总分等方面均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。多导睡眠监测结果表明:治疗后患者睡眠进程中的总睡眠时间有所延长,而觉醒次数明显减少,相应的觉醒时间也明显缩短,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但睡眠潜伏期无明显变化;睡眠结构中的S1期睡眠较治疗前明显减少,S3期、S4期及REM期睡眠则明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),而S2期睡眠却未见明显变化。结论麻醉睡眠平衡术是短时间内纠正慢性失眠患者睡眠债务行之有效的方法,对部分难治性慢性失眠患者睡眠结构的改善亦有良好的效果。

引用

页码：174 / 176 +180

共 8 条

[1] 失眠症患者睡眠质量、心理健康状况及其多导睡眠图的研究 [J].

孙阳 ;

杨志杰 ;

古雅兰 ;

沈扬 ;

樊东升 ;

吕旌乔 .

中国行为医学科学, 2006, (06) :498-500

[2] 伴有抑郁或焦虑症状的慢性失眠症患者多导睡眠图分析 [J].

王雪笠 ;

冯连元 ;

贺银芳 ;

陶冉 .

中国行为医学科学, 2005, (03) :58-58

[3] Recovery from sleep deprivation occurs during propofol anesthesia [J].

Tung, A ;

Bergmann, BM ;

Herrera, S ;

Cao, DC ;

Mendelson, WB .

ANESTHESIOLOGY, 2004, 100 (06) :1419-1426

[4] The α2-adrenoceptor agonist dexmedetomidine converges on an endogenous sleep-promoting pathway to exert its sedative effects [J].

Nelson, LE ;

Lu, J ;

Guo, TZ ;

Saper, CB ;

Franks, NP ;

Maze, M .

ANESTHESIOLOGY, 2003, 98 (02) :428-436

[5] Propofol protection of sodium-hydrogen exchange activity sustains glutamate uptake during oxidative stress [J].

Daskalopoulos, R ;

Korcok, J ;

Farhangkhgoee, P ;

Karmazyn, M ;

Gelb, AW ;

Wilson, JX .

ANESTHESIA AND ANALGESIA, 2001, 93 (05) :1199-1204

[6] Impact of sleep debt on metabolic and endocrine function [J].

Spiegel, K ;

Leproult, R ;

Van Cauter, E .

LANCET, 1999, 354 (9188) :1435-1439

[7] Enhanced GABA release in cell-damaging conditions in the adult and developing mouse hippocampus [J].

Saransaari, P ;

Oja, SS .

INTERNATIONAL JOURNAL OF DEVELOPMENTAL NEUROSCIENCE, 1997, 15 (02) :163-174

[8]

Subjective assessment of the effects of CNS-ac-tive drugs on sleep by the leeds sleep evaluation questionnaire:A re-view .2 Zisapel N,Laudon M. Hum Psychopharmacol . 2003

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