微粒化黄体酮调控功能失调性子宫出血及闭经患者月经周期的效果

目的评价口服微粒化黄体酮胶囊用于调控闭经及无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者的月经周期疗效及不良反应。方法将前来就诊的60例15～43岁确诊为下丘脑-垂体或卵巢性闭经及无排卵性功血的患者随机分为两组进行人工周期调经治疗。观察组40例接受戊酸雌二醇片与微粒化黄体酮胶囊治疗,共3个周期;对照组20例接受戊酸雌二醇片与醋酸甲羟孕酮片治疗,共3个周期。观察患者月经周期、月经期时间及月经量变化,测量用药前及用药3个周期后的体重、腰围,B超测量月经期11～14 d子宫内膜厚度,检测月经期血清卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平。结果两组用药前月经期及月经周期、子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05);用药后两组月经期、子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);但月经周期差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中功血患者治疗前后月经周期、月经期及子宫内膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中功血患者治疗前后月经期及子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05);但月经周期差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中闭经患者治疗前后月经周期差异有统计学意义(P<0.05);月经期及子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05);对照组中闭经患者治疗前后月经周期及月经期差异有统计学意义(P<0.05);但子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率分别为12.5%(5/40)及10.0%(2/20),差异无统计学意义(P>0.05)。结论微粒化黄体酮胶囊用于人工周期治疗时,能有效调控月经周期、月经期及月经量,不良反应少。