北京地区108例SARS患者临床特征、治疗效果及转归分析

被引：68

作者：

赵春惠

郭雁宾

吴昊

李秀惠

郭新会

金荣华

丁惠国

孟庆华

郎振为

王薇

闫惠平

黄春

刘德恭

机构：

[1] 首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS攻关组,首都医科大学北京佑安医院SARS

来源：

中华医学杂志 | 2003年 / 11期

关键词：

严重急性呼吸综合征; 诊断; 治疗学; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R511.9 [];

学科分类号：

100401 ;

摘要：

目的　分析北京地区SARS的临床特征及转归。方法　分析 2 0 0 3年 3月 1 1日至 4月1 5日收治的 1 0 8例SARS患者的临床资料。结果　男性 35例 (32 4% ) ,女性 73例 (67 6 % )。年龄1 3～ 83(37± 9)岁。医务人员 31例 (2 8 7% )。 94例 (87 0 % )有明确接触史。 2 2例 (2 0 4% )并存其他内科疾病。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛、胸闷、头痛等。多脏器受累多见。潜伏期 2～ 1 4d。有隐性感染者。轻型 5例 (4 6 % ) ,普通型 43例 (39 8% ) ,重型 2 2例 (2 0 4% ) ,极重型 38例(35 2 % )。典型病程临床呈早期、进展期、极期、恢复期四期经过。发病早期白细胞总数、淋巴细胞总数和比值、前白蛋白、转铁蛋白明显下降 ,C反应蛋白、α酸性糖蛋白和α2 球蛋白明显升高 ,CD+ 3、CD+ 4、CD+ 8细胞下降。X线胸片早期见肺内单发或多发局灶性渗出改变 ,多位于肺下野 ;进展期磨玻璃影或实变影增大。高分辨率CT表现为单发或多发“棉花团”样磨玻璃影或实变影。低氧血症较多。在疾病的进展期、极期合理使用激素和早期使用无创机械通气可阻止病情进展。抗生素可预防继发感染。 4例 (3 7% )遗留肺间质纤维化。 94例好转恢复出院 ,1 4例死亡。中医认为SARS属于温病 ,中西医结合治疗能减轻中毒症状 ,有助于恢复期患者

引用

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