经方救治心衰二则

<正> (一)肺心病并心衰胡某某,男,36岁。因咳喘心悸,双下肢水肿于1985年3月17日急诊入院。患者6岁时患咳嗽失治未愈,以后常发作,近3年来渐致咳嗽气促,心悸,经西医诊断为“肺心病”,每服安茶碱等药物后暂缓。此次于2天前发病,在当地卫生院按“肺心病并心衰”治疗,经用青霉素、安茶碱、速尿等药物,病情不解。刻诊:气喘吁吁,呼多吸少,张口抬肩,心悸不能平卧,面唇青紫,双下肢浮肿,舌紫暗、苔灰黑,脉沉细。予真武汤温肾行水,速消阴翳。药用附片10克茯苓15克白术15克赤白芍各12克干姜6克炙甘草6克丹参20克生地15克。嘱其浓煎频服,配合低流量间歇给氧,停用其它西药。服2剂,气喘大减,能平卧,小便增多,双下肢浮肿消大半,遂停氧,后以上方加麦冬连服6剂,诸症悉平。