喉上提速度减慢是卒中后误吸的独立危险因素

目的吞咽启动延迟是卒中后吞咽困难患者常见的异常之一,也是误吸的最多见原因之一。本研究的目的是明确喉上提速度与吞咽延迟哪一种异常更容易造成误吸。方法对63例连续会诊于吞咽困难康复小组的卒中患者进行电视透视检查,测量喉上提幅度、喉上提速度、咽吞咽潜伏期及喉关闭时间,并记录是否误吸。根据是否误吸分成误吸组(n=34)及非误吸组(n=29),观察喉上提幅度、喉上提速度、喉关闭时间、咽吞咽潜伏期与误吸的关系。结果误吸与非误吸两组之间,喉关闭时间(P=0.035)与喉上提速度(P=0.002)之间存在统计学差异。Logistic回归分析发现喉上提速度减慢是导致误吸的独立危险因素(OR0.994,95%CI0.989～1.000,P=0.046)。结论在喉上提幅度、喉上提速度、喉关闭时间、咽吞咽潜伏期4个参数中,喉上提速度减慢导致误吸独立的危险因素。