青春期性发育对青少年吸烟行为的影响

目的　研究青春期性发育早晚对青少年吸烟行为的影响。方法　 2 0 0 0年 11月对随机整群抽取的 14 5 3名上海市高中学生进行横断面问卷调查 ,获取青少年吸烟、男孩首次遗精年龄、女孩月经初潮年龄及可能影响青少年吸烟的社会心理因素等信息。结果　男生的尝试吸烟率在性发育较晚组中最高 (2 8.6 % ) ,其次为发育较早 (2 1.3% )和中等组 (2 1.7% ) ;现在吸烟率在性发育较早组最高(16 .4 % ) ,然后依次为发育较晚 (7.1% )和中等组 (4.8% ) ;女生的曾经吸烟率在性发育早、中、晚各组中依次为 2 4 .2 %、12 .0 %、6 .3%。在控制影响青少年吸烟的一系列社会心理因素后 ,性发育较早是导致男生现在吸烟的独立危险因素 (OR =3.6 8,95 %CI :1.2 3～ 10 .99) ,也是女生吸烟的危险因素(OR =2 .2 3,95 %CI:0 .89～ 5 .6 0 ) ;而性发育较晚可能导致男生尝试吸烟 (OR =1.4 8,95 %CI :0 .72～ 3.0 6 ) ,对女生却可能有一定的保护作用 (OR =0 .6 4 ,95 %CI:0 .2 2～ 1.86 )。结论　学校、家庭和社会应该关心、引导性发育时间偏离正常的男女青少年 ,加强吸烟危害健康教育