目的 探讨影响IgA肾病高血压发生的相关因素。方法 对 5 40例IgA肾病临床病理资料进行回顾性病例对照研究 ,运用单因素及多因素方法分析其高血压发生与临床病理因素的关系。结果 有高血压者 2 14例 ,总发生率 39 6 2 % ,单因素分析发现年龄≥ 45岁、男性、高血压家族史、病程≥ 3年、蛋白尿≥ 2 0g/d、血肌酐≥ 133μmol/L、高脂血症、肥胖、系膜增生程度、肾小球硬化率、新月体形成比率、肾小管间质病变及肾小动脉病变程度等为其影响因素。呈单纯血尿者高血压的发生率低。多因素Logistic回归结果显示年龄、高血压家族史、血肌酐水平、蛋白尿程度、血尿程度、体重及肾小动脉病变程度为IgA肾病高血压发生的独立影响因素。结论 IgA肾病是一种进展性肾脏疾病 ,多因素分析结果证实IgA肾病伴高血压的发生与遗传背景、蛋白尿程度、血肌酐水平及肾小动脉病变程度等有关 ,因此对IgA肾病早期干预治疗十分重要