[目的]分析老年急性肠梗阻的危险因素并探讨外科治疗特点。[方法]选择2009年1月至2011年12月在我院接受治疗的69例老年急性肠梗阻患者为研究对象,对其临床资料做回顾性分析。[结果]患者中39例肠道肿瘤和18例肠粘连,分别占老年急性肠梗阻患者主要病因的56.52%和26.09%;54例(78.26%)合并基础性疾病,其中14例伴有两种以上的基础性疾病。患者病程(从感觉到疼痛等症状到就医确诊的时间)8h~13d。患者中42例(60.87%)手术时出现耐受力问题(出现严重负氮平衡、水、电解质失衡或酸碱失调、非正常血压等);4例(5.80%)死亡;15例(21.74%)有并发症。[结论]老年急性肠梗阻的危险因素包括患者合并严重基础性疾病、就诊不及时和手术耐受能力下降等;及早诊断、及早治疗,选择合适的手术时机、方式并加强围手术期治疗,可降低手术病死率及并发症的发生。